菜单

同样经蚊媒传播病毒的黄热病又出现在北京,大多数候鸟从非洲带来西尼罗河热病毒

2020年5月2日 - 职业教育
同样经蚊媒传播病毒的黄热病又出现在北京,大多数候鸟从非洲带来西尼罗河热病毒

中国疾病预防控制中心证实大陆输入性传染病持续增长。2019年1月发表在《新发传染病》(Emerg
Infect Dis.Vol. 25, No.1, January 2019)杂志上的论文Epidemiology of
Imported Infectious Diseases, China, 2005-2016
,证实了我国输入性传染病种类由2005年的2种增加至2016年的11种。在2005-2016年期间,输入内地的传染病个案共31,740例,其中大部分是在云南省发现,这些病例主要从非洲和亚洲输入,其中包括27497疟疾病例、3351例登革热、773例甲型流感(H1N1)、24例Zika病毒病、18例基孔肯亚热、11例黄热病、2例急性弛缓性麻痹引起的小儿麻痹症,以及莱姆病、新疆出血热等蜱传播疾病,流行性出血热、恙虫病等鼠传播疾病。

娜娜

图片 1

研究者从团队传染病信息报告系统中收集了中国大陆输入性传染病的相关数据,分析了人口、时间和空间分布。

黄热病想必很多人都没有听过,因为本病并没有在中国发现过,3月13日,据国家卫生计生委通报,北京确诊一例输入性黄热病病例。黄热病属于蚊媒传播疾病,主要通过埃及伊蚊叮咬感染。

这些疾病可以传递刺痛:

随着全球化的推进,人员频繁往来,以及国际贸易密切合作,使来自世界各地的传染病可以输入到中国。非洲的入境游客数量从2005年的238,000增加到2016年的589,000,而来自亚洲的入境游客数量从2005年的1250万增加到2016年的1,800万。一些传染病已经重新出现,例如先前基本上已经控制的流行性出血热和疟疾,以及2000年在中国被消灭的野生脊髓灰质炎病毒。

摘要:

西尼罗河热

多数输入性病例是男性且多数输入性疾病具有季节性,如黄热病主要在3月份输入,疟疾在4-8月输入较高、5-6月达到高峰,日本脑炎病毒在6-9月间输入,而登革热通常在10月输入达到顶峰。Zika病毒主要通过国际机场周围重大节庆活动,如春节、劳动节、中秋节、国庆节而输入。

黄热病想必很多人都没有听过,因为本病并没有在中国发现过,3月13日,据国家卫生计生委通报,北京确诊一例输入性黄热病病例。黄热病属于蚊媒传播疾病,主要通过埃及伊蚊叮咬感染。专家表示,北京市无埃及伊蚊且不属于我国伊蚊主要分布地区,目前北京气温低,未进入蚊媒活跃期,此次输入病例引发传播并进一步扩散的风险极低。寨卡病毒的风波还未平,同样经蚊媒传播病毒的黄热病又出现在北京。什么是黄热病?在世界上如何分布的?最关键的是,如何预防远离黄热病?本文将一一为您解答。

大多数候鸟从非洲带来西尼罗河热病毒。它是由我们的Northern
Midge的近亲传播的 –
尤其是马和人们生病。自20世纪90年代以来,欧洲出现了一些流行病。发烧类似于夏季流感,但在150例病例中,有一例会出现危险的脑部炎症,导致死亡。

近年来输入传染病的数量和类型也有所增加,主要有4个原因。首先是经济全球化,便捷快速的交通运输,加上全球变暖、洪水、干旱、动物自然迁移等疾病传播因素,增加了国内疾病传播的风险。其次,与中国外出务工以及游客数量的增加有关。第三,中国传染病的监测,诊断和检测水平有所提高,有助于确诊病例数量和类型的增加。最后某些是由新发现或新出现的感染引起的,例如MERS。这些输入性传染病流行病学特征的信息,为制定公共卫生策略提供了科学信息。

一问:患热病是个什么病

基孔肯雅热

黄热病 (yellow fever)
是一种由黄热病毒引起,经蚊传播的急性传染病,属于国际检疫的传染病之一。

2007年,意大利北部出现了流行病。超过200人必须接受临床治疗。携带病毒的印度旅行者被在那里建立的老虎蚊子叮咬,疾病蔓延。基孔肯雅热很少致命,但非常痛苦,因为这种持续数月的疾病会攻击骨骼和关节。

临床主要表现为发热、黄疸、出血等,主要在中南美洲和非洲的热带地区流行,人感染后,约5%至20%出现临床症状,少数出现重症并死亡。黄热病病毒抵抗力弱,易被热、乙醚、去氧胆酸钠和常用消毒剂等迅速灭活,在50%甘油溶液中可存活数月,在冻干情况下可保持活力多年。

登革热

二问:黄热病是怎么来到我国的?

通常登革热病毒是由黄热病蚊子埃及伊蚊在2010年发射,其中包括在2012年不过葡萄牙马德拉岛的流行,在某些情况下,在法国和克罗地亚是虎蚊,变送器。登革热通常是流感样的。然而,在大约3%的病例的继发感染中,免疫系统变得疯狂:它出现了出血热,大量出血直至血液塌陷。

据团队卫生计生委通报,本例确诊的黄热病病例为输入性,患者为男性,32岁,浙江省人,常年在安哥拉首都罗安达做生意,而罗安达近期正爆发黄热病疫情。患者发病并输入中国境内的过程大致如下:

疟疾

3月8日

已知的热带病有几种变种,其间歇性发热发作:曾在欧洲广泛传播的疟疾和疟疾四分之一相对无害。相反,疟疾tropica可导致多方面的并发症。它每年在全球杀死多达100万人。触发寄生虫由Anopheles属的蚊子传播。

在罗安达出现发热,体温最高39.3℃,伴畏寒等症状。

黄热病

3月9日

这种疾病通常像正常的病毒感染一样发展。在15%的患者中,发烧在返回后恢复,可能会损害肝脏并导致黄疸。也会出现出血和黑色呕吐。载体通常是黄热病蚊子埃及伊蚊。

乘飞机经迪拜转机。

裂谷热

3月10

裂谷热是一种非洲病毒性疾病,会导致出血热,特别是在反刍动物中出血。70%的病例死于受感染的幼年。病毒很少传播给人类。

凌晨2时抵达北京,直接主动到医院就诊。

dirofilariosis

3月11

这种感染是由蛔虫引发的。它主要发生在地中海,主要影响狗和猫。许多动物死于它。人们也可能被感染,但通常不会生病。

北京市疾控中心检测患者标本为核酸初筛阳性,当晚将标本送中国疾控中心复核检测。凌晨2时抵达北京,直接主动到医院就诊。

3月12

中国疾控中心报告核酸检测结果阳性。

随后,团队卫计委组织专家组根据患者流行病学史、临床表现和中国疾控中心对患者标本的复核检测结果,确诊该病例为我国首例输入性黄热病病例。目前,患者出现肝肾功能损害,病情较重,正在积极救治中。

三问:黄热病有哪些感染途径?

黄热病主要通过蚊传播。黄热病 (yellow fever)
是一种由黄热病毒引起,经蚊传播的急性传染病,属于国际检疫的传染病之一。该传播方式主要为人埃及伊蚊人,主要在中南美洲和非洲的热带地区流行,在蚊和非人灵长类之间周期性地发生自然感染循环。之前,亚洲地区无病例报告。

黄热病的临床主要表现为发热、黄疸、出血等,主要在中南美洲和非洲的热带地区流行,人感染后,约5%至20%出现临床症状,少数出现重症并死亡。黄热病病毒抵抗力弱,易被热、乙醚、去氧胆酸钠和常用消毒剂等迅速灭活,在50%甘油溶液中可存活数月,在冻干情况下可保持活力多年。

四问:传播风险有多大?

此次输入病例引发传播并进一步扩散的风险极低。

黄热病主要通过埃及伊蚊叮咬感染。北京市卫生计生部门会同中国疾控中心组织专家对输入病例带来的传播风险进行了评估,北京市无埃及伊蚊且不属于我国伊蚊主要分布地区,目前北京气温低,未进入蚊媒活跃期。因此,此次输入病例引发传播并进一步扩散的风险极低。

目前,国家卫计委正积极指导北京市卫计委按照相关诊疗方案和防控要求,全力救治患者,落实各项防控措施。北京市卫生计生部门正按照我委要求,进一步做好病例治疗、流行病学调查,蚊媒应急监测、爱国卫生运动、健康教育等工作。

该病例有关情况已及时向世界卫生组织、我国香港特区通报。

五问:哪些地区高发黄热病?

黄热病主要流行于南美洲、中美洲和非洲等热带地区,亚洲的热带国家也有分布。主要流行于非洲和中、南美洲44个热带国家,其中非洲33个团队(贝宁、乍得、刚果、几内亚、赤道几内亚、埃塞哦比亚、加纳、象牙海岸、尼日利亚、塞拉利昂、苏丹、乌干达、扎伊尔、佛得角、布隆迪、厄立特立亚、岗比亚、几内亚(比绍)、卢旺达、圣多美和普林比西、索马里、坦桑尼亚、喀麦隆、肯尼亚、利比里亚、马里、安哥拉、布基纳法索、加蓬、毛里塔尼亚、塞内加尔、多哥、中非共和国)
,南美11个国家(巴西、玻利维亚、英属圭亚那、哥伦比亚、厄瓜多尔、法属圭亚那、巴拿马、秘鲁、苏里南、巴拉圭和委内瑞拉)。

我国的地理、气候、及蚊、猴等媒介和动物条件虽有与上述环境相似之处,目前仅有北京市报告一例来自非洲安哥拉的浙江籍输入性病例。黄热病全年均可发生,3-4月份的病例较多。

六问:怎么诊断黄热病?

对于典型病例黄热病的诊断不难,而对于散发的、早期或轻型病例不易确诊,需借助于实验室检查。在黄热病的诊断过程中应注意:与流行性出血热、钩端螺旋体病、登革热、病毒性肝炎、恶性疟疾及药物中毒性肝炎等进行鉴别。

七问:黄热病该怎么防治?

根据团队卫计委发布的《黄热病诊断和治疗方案》,防蚊灭蚊是防止黄热病的重要措施。目前针对黄热病无特异性的治疗方法,主要以对症治疗及支持治疗为主,疫苗是最重要的防控措施。接种减毒黄热病毒17D株制备的疫苗,可以有效的预防黄热病毒感染。抗体于接种后7-10天出现,持续至少30-35年。建议对所有到疫区居住或旅行的有真正暴露危险的9月龄及以上人群实行主动免疫。

对疑似和确诊病例应隔离治疗,患者在病毒血症期间,应予以防蚊隔离,对来自黄热病疫区人员实施卫生检疫。对前往黄热疫区人员应接种黄热减毒疫苗,在黄热疫区应采取个人防蚊措施。

相关文章

发表评论

电子邮件地址不会被公开。 必填项已用*标注

网站地图xml地图